Yakın zamanda yayınlanan bir WHO (Dünya Sağlık Örgütü) emzirme rehberinin güncellenmesi. Ancak içerdiği bazı yönergeler dünya çapındaki uzmanlar arasında bazı şüphelerin oluşmasına neden oldu ve bu nedenle, on uluslararası pediatrik kuruluş bazı belirtilerin nitelendirilmesinin gerekli olduğunu belirtmişlerdir.
Bu on uluslararası pediatrik kuruluşa aşağıdakiler de katılmıştır: İspanyol Pediatri Derneği’nin (AEP) Beslenme ve Emzirme Komitesi (CNyLM) Ve İspanyol Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Pediatrik Beslenme Derneği (SEGHNP). “Önerilerin bazı yönlerinin çevremize uygulanması tartışmalıdır; örneğin 12 aydan küçük bebeklerde hayvan sütü kullanılması, genel emzirmenin yaşamın ikinci yılında sürdürülmesi veya tamamlayıcı beslenmeye başlama yaşı gibi. “diye açıklıyor Dr. Rosaura Leis, Santiago de Compostela Üniversitesi Pediatri Profesörü ve İspanyol Pediatri Derneği Beslenme ve Emzirme Komitesi Koordinatörü.
DSÖ’nün emzirmeye ilişkin kılavuzunun gündeme getirdiği şüpheler nelerdir?
Bu makaledeki başlıklar
Bu soruyu yanıtlamadan önce, Dr. Onunla birlikte DSÖ’nün aradığını vurguluyor Bebeklerin ve küçük çocukların yeterli beslenmesini teşvik etmekbilimsel topluluklarla paylaştığı hedef; Bu şekilde, İspanyol kuruluşu da dahil olmak üzere pediatri kuruluşları, gerekli olduğunu düşünmelerine rağmen, rehbere bu şekilde olumlu değer vermektedir. tekliflerinizden bazılarını değiştirin. “Bu değişiklik olmadan öneriler kafa karışıklığına ve olası istenmeyen sağlık zararlarına neden olabilir” diyor. SEGHNP başkanı Dr. Javier Martín de Carpi.
“Oluşturulabilecek olası karışıklık DSÖ’nün tavsiyeleri düşük, orta ve yüksek gelirli ülkelerde yaşayan çocuklara yöneliktir ve optimal, uygulanabilir veya kabul edilebilir uygulamayı oluşturan şeyin hem bebeğe hem de çevresine özgü faktörlere bağlı olarak değişebileceğini söylüyor Dr. Leis. “Dolayısıyla genel ilkeler olsa da bunların bağlama göre uyarlanması gerekiyor ve küresel halk sağlığı önerileri sunmak zor.” Bu nedenle pediatri kuruluşlarının değişiklik talep ettiği öneriler şunlardır:
1. İki yıldan fazla emzirme
Dünya Sağlık Örgütü emzirmenin bebek iki yaşına veya daha büyük olana kadar devam etmesi gerektiğine dikkat çekiyor. Pediatri kuruluşlarının bu konuda yaptığı açıklama, DSÖ’nün “sağlam kanıtların yokluğunda”, yaşamın ikinci yılında emzirmeye devam etme kararının aileye, özellikle de anneye ve anneye ait olduğunu öne sürüyor. bebek. Bu varlıklar için Yaşamın ikinci yılında emzirmeye devam edin Zorunlu bir öncül olarak anlaşılmamalıdır çünkü daha ziyade “bireysel faktörlere, kişisel tercihe ve çevreye bağlı olarak bazı aileler ve çocuklar için arzu edilen bir hedef olabilir.”
2. 6 aylık bebeğe hayvan sütü verin
Emzirmenin mümkün olmadığı durumlarda Dünya Sağlık Örgütü kılavuzunda bebeklerin formül süte ek olarak başka besinlerle de beslenebileceği belirtilmektedir. hayvan sütü. Ancak Dr. Leis, “memeli sütünün 12 aylıktan önce verilmemesi gerektiğini” vurguluyor. Bunun nedeni, “memeli sütünün kullanımı, mamalara göre insan bebeklerine daha az uyarlanmış bir beslenme profili sağladığından ve aynı zamanda yüksek protein nedeniyle aşırı kilo ve/veya obezite gelişme riskini arttırdığından, daha büyük bir beslenme yetersizliği riski oluşturur.” alımı.”
“Bizimki gibi bağlamlarda emzirmenin mümkün olmadığı durumlarda bebek formülleri Mevcut, uygun fiyatlı ve güvenli bir şekilde hazırlanabiliyorsa kullanılmalıdır.”
3. 6. ayda tamamlayıcı beslenmeye başlayın
Dünya Sağlık Örgütü, tamamlayıcı beslenmenin başlatılması için çok özel bir an belirliyor: bebeğin altı aylık olması ve tam olarak 180 günlük olması. Buradaki yeterliliğin yaptığı şey terimi daha esnek hale getirmektir: “beslenme nedenleriyle ve çocuğun gelişimi için tamamlayıcı beslenme, 4 aydan (17 hafta) önce verilmemeli ve 6 aydan fazla geciktirilmemelidir.“, SEGHNP ve AEP Beslenme ve Emzirme Komitesi’nin ortak açıklamasında yer aldığı gibi.
Bu tür tavsiyeler DSÖ tarafından nasıl yerine getiriliyor?
AEP Beslenme ve Emzirme Komitesi koordinatörü, “Öneriler yayınlanmış bilimsel kanıtlara dayanmaktadır, ancak bunları küresel olarak yapmanın zorluğu konusunda ısrar ediyoruz” diye vurguluyor. “Dolayısıyla, DSÖ kılavuzunda yüksek gelirli ülkelerdeki bebekleri ve küçük çocukları dahil etme hedefi belirtilmiş olsa da gerçekte Bazı besin maddelerinin aşırı alım olasılığı dikkate alınmazsağlıksız bir büyüme düzenine ve aşırı kilo ve/veya obezite riskine katkıda bulunabilecek proteinler gibi. Ayrıca popülasyonlar arasındaki belirli gıdalara erişim ve bulunabilirlik farklılıklarını da dikkate almıyor gibi görünüyor.”
Dr. Leis ve katılan diğer uzmanlar neler söylüyor? the Değişiklikler DSÖ kılavuzuna Kaçırdıkları şey, farklı kuruluşların ve bilimsel toplulukların katılımıyla açık bir istişare sürecidir, çünkü “çoğu kuruluş bunu iyi uygulamaların önemli bir parçası olarak görüyor ve daha eksiksiz katkıların yapılmasına izin veriyor.”